個(gè)性化飛秒開啟定制化屈光手術(shù)新“視”代
近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,越來越多的近視患者開始選擇屈光手術(shù)進(jìn)行視力矯正。北京同仁醫(yī)院屈光手術(shù)專家翟長斌主任提醒:“患者在選擇屈光手術(shù)時(shí),除了關(guān)注手術(shù)的安全性,也應(yīng)依照自身?xiàng)l件、所從事職業(yè)等盡可能多地關(guān)注術(shù)后視覺質(zhì)量。”
如今,屈光手術(shù)的進(jìn)步重新定義了視覺質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。“視覺質(zhì)量”不再只是簡單的視力評估,更全面納入了在夜晚,昏暗光線等情況下,患者是否會出現(xiàn)眩光、光暈等視覺干擾現(xiàn)象的評估。翟主任表示:“除了眩光、光暈等由高階相差造成的視覺干擾,散光也是影響視覺質(zhì)量的一大因素。”
(北京同仁醫(yī)院屈光手術(shù)專家翟長斌主任)
散光和高階相差是影響視覺質(zhì)量的主要因素
綜合調(diào)查資料表明,在國內(nèi)所有散光患者中,82.9%的患者散光都在50度以上1。在屈光手術(shù)過程中如果沒有將散光度數(shù)消除,則對患者看遠(yuǎn)看近都會造成影響,表現(xiàn)為視物不清晰、成像傾斜,同時(shí)會出現(xiàn)頭疼、頭暈,視覺疲勞等問題。
與此同時(shí),高階像差是影響屈光手術(shù)術(shù)后視覺質(zhì)量的另一關(guān)鍵因素。醫(yī)學(xué)表明,每個(gè)人的角膜形態(tài)都是獨(dú)一無二的,所有人都有不同程度的高階像差,高階像差的存在是患者術(shù)后產(chǎn)生光暈、重影和夜間視力下降等影響視覺質(zhì)量問題的主要原因。
目前國內(nèi)主流的飛秒激光手術(shù)形式中,全飛秒只可消除50度以內(nèi)的散光2,且對患者不同角膜形態(tài)所造成的不規(guī)則、不對稱的散光和高階相差無法進(jìn)行精準(zhǔn)有效地處理。
(正常視力與散光對比)
個(gè)性化飛秒重新定義視覺質(zhì)量
翟主任介紹道:“至今已有26年歷史的LASIK擁有專業(yè)成熟的技術(shù)和穩(wěn)定可靠的安全性。在LASIK基礎(chǔ)上發(fā)展而來的角膜地形圖引導(dǎo)的個(gè)性化飛秒LASIK(以下簡稱個(gè)性化飛秒),更是提升了處理散光的精確性和有效性。據(jù)了解,目前其可消除高達(dá)600度的散光3。個(gè)性化飛秒術(shù)前運(yùn)用角膜地形圖,對患者不規(guī)則的角膜進(jìn)行精確地測量,使得醫(yī)生能夠根據(jù)每個(gè)患者獨(dú)一無二的角膜形態(tài)量身定制手術(shù)方案,讓消除高階相差及散光成為可能。手術(shù)過程中,通過虹膜識別和瞳孔實(shí)時(shí)追蹤技術(shù)對患者的眼球進(jìn)行精準(zhǔn)追蹤,即使有輕微的移動(dòng),也不會影響術(shù)后的視覺質(zhì)量。同時(shí)個(gè)性化飛秒還增加了散光軸位差異補(bǔ)償,通?;颊咛傻惯M(jìn)行手術(shù)時(shí),散光軸位會有2-3度的旋轉(zhuǎn),這時(shí)個(gè)性化飛秒可補(bǔ)償軸位的改變。“
個(gè)性化飛秒通過角膜地形圖引導(dǎo)、虹膜識別和瞳孔實(shí)時(shí)追蹤、散光軸位差異補(bǔ)償?shù)燃夹g(shù)精準(zhǔn)矯正不規(guī)則的角膜表面,消除散光和高階像差,幫助患者獲得更完美的視覺質(zhì)量。
“特別是對于攝影記者、畫家、科研工作人員等對術(shù)后視覺質(zhì)量要求更高的患者,個(gè)性化飛秒能夠?yàn)樗麄儙砀玫囊曈X體驗(yàn)”。翟主任表示,“我個(gè)人認(rèn)為,個(gè)性化飛秒是將來屈光手術(shù)發(fā)展的趨勢和目標(biāo)”。