“舒放醫(yī)患 解碼心靈”百家巡講助力綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生工作

如何幫助綜合醫(yī)院提高精神疾病的識(shí)別和判斷能力，更好的服務(wù)于患者的治療需求，在關(guān)注患者的同時(shí)，如何給醫(yī)護(hù)人員更多的幫助，提高醫(yī)護(hù)人員的心理衛(wèi)生水平和自我疏導(dǎo)的能力，如何助力綜合醫(yī)院的人文關(guān)懷和精神文明建設(shè)？應(yīng)對(duì)醫(yī)療熱點(diǎn)問(wèn)題，響應(yīng)國(guó)家政策方向，共同推進(jìn)健康中國(guó)步伐,成都康弘藥業(yè)攜手《健康報(bào)》，中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)聯(lián)合舉辦的“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院心理健康服務(wù)百家巡講活動(dòng)獲得廣泛關(guān)注，在6月10日舉辦的的“第四屆大型公立醫(yī)院發(fā)展高峰論壇暨健康中國(guó)杭州峰會(huì)中，，在以“醫(yī)院文化與人文關(guān)懷——傳承與創(chuàng)新”為主題的分論壇上，來(lái)自全國(guó)的專家齊心聚力，共同探討了相關(guān)話題，并對(duì)2017年“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院心理健康服務(wù)百家巡講公益項(xiàng)目進(jìn)行了推進(jìn)。

2014年12月，在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委疾控局、醫(yī)政醫(yī)管局、宣傳司以及中國(guó)科協(xié)的指導(dǎo)下，《健康報(bào)》社、中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)和成都康弘藥業(yè)聯(lián)合啟動(dòng)了“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院心理健康服務(wù)百家巡講活動(dòng)，旨在推動(dòng)綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生建設(shè)，幫助醫(yī)生識(shí)別精神心理疾病，并引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員正確紓解心理壓力，提升醫(yī)患溝通技能及自我情緒管理能力。。兩年多的時(shí)間，綜合醫(yī)院百家巡講活動(dòng)走過(guò)大江南北，截至目前，巡講活動(dòng)已在全國(guó)多個(gè)省、市的70余家大型綜合醫(yī)院開展，40余知名專家講者為1萬(wàn)余位醫(yī)護(hù)工作者開展了專業(yè)培訓(xùn)與輔導(dǎo)，在醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員中間引起強(qiáng)烈共鳴，取得了良好的公益?zhèn)鞑バЧ?/p>

 

精神健康工作迫在眉睫

 “綜合醫(yī)院要開展精神衛(wèi)生服務(wù)，這是寫入《精神衛(wèi)生法》的要求”北京大學(xué)第六醫(yī)院黨委書記王向群告訴記者，“但仍有個(gè)別綜合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)精神衛(wèi)生工作存在偏見(jiàn)，認(rèn)為開展精神衛(wèi)生工作就會(huì)把精神病人引到醫(yī)院，他們把精神病人看成洪水猛獸，存在偏見(jiàn)和歧視。”王向群認(rèn)為，實(shí)際上部分醫(yī)院管理者對(duì)精神衛(wèi)生領(lǐng)域存在誤解。在綜合醫(yī)院的患者當(dāng)中，不管是住院患者還是門診患者，都存在大量需要精神科輔助診療的情況。比如消化科普通門診當(dāng)中至少一半的患者屬于功能性胃腸病，這種疾病往往與焦慮、抑郁有緊密關(guān)系。如果醫(yī)院在這方面沒(méi)有認(rèn)識(shí)，不開設(shè)精神科、心理科、或者心身醫(yī)學(xué)科，就會(huì)對(duì)患者造成比較大的誤診，延誤治療。

在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院宣傳工作部主任蔡爽看來(lái)，“醫(yī)療領(lǐng)域有兩大主體：患者和醫(yī)務(wù)人員，今年是醫(yī)改推行的關(guān)鍵一年，醫(yī)改的主力軍是醫(yī)務(wù)人員，這樣有二方面需要關(guān)注，一方面是在高強(qiáng)度的工作壓力下，如何保證醫(yī)務(wù)人員的旺盛工作激情和正能量。另一方面，從現(xiàn)在的臨床研究發(fā)現(xiàn)，心理疾病的患者發(fā)病率越來(lái)越高，患者在綜合醫(yī)院不同的科室就診，臨床表現(xiàn)癥狀還不一樣。所以，這就要求醫(yī)務(wù)人員在患者的診療過(guò)程中，要對(duì)患者心理因素的關(guān)注度加強(qiáng)，要提升臨床診療水平。蔡爽告訴記者，康弘藥業(yè)承辦的“舒放醫(yī)患，解碼心靈”綜合醫(yī)院百家巡講公益活動(dòng)，項(xiàng)目設(shè)計(jì)的初衷就非常好，內(nèi)容貼近臨床，對(duì)醫(yī)務(wù)人員很有幫助。2015年該院參加了首批巡講活動(dòng)后，醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)解能力和醫(yī)患關(guān)系的處理能力都得到了進(jìn)一步提升。醫(yī)生的工作能力和工作精氣神都得到了提高。今年醫(yī)院也計(jì)劃再次開展一場(chǎng)百家巡講活動(dòng)。同時(shí)，她建議巡講活動(dòng)應(yīng)該繼續(xù)下沉，不僅僅針對(duì)大型綜合性三甲醫(yī)院，對(duì)其他基層醫(yī)院都可以輻射下去，讓更多人都受益。

巡講有助于提升醫(yī)院認(rèn)識(shí)水平

浙江省中醫(yī)院院長(zhǎng)毛威也對(duì)“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院百家巡講公益活動(dòng)給予了充分肯定。在大會(huì)上，毛院長(zhǎng)也從《健康報(bào)》社副總編閆麗新手中接過(guò)了百家巡講活動(dòng)的傳遞旗幟，成為接下來(lái)即將舉辦綜合醫(yī)院百家巡講活動(dòng)的參與者。

毛威認(rèn)為，在醫(yī)院大醫(yī)療大醫(yī)改的背景下，分級(jí)診療、首診會(huì)診，包括高水平醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)當(dāng)中，很多是常見(jiàn)病、多發(fā)病，其中相當(dāng)一部分就是精神衛(wèi)生疾病，綜合醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體應(yīng)該重視這一趨勢(shì)。與此同時(shí)，很多患者軀體疾病伴隨焦慮狀態(tài)或者心身疾病，在此背景下，康弘藥業(yè)開展的“舒放醫(yī)患解碼心靈”綜合醫(yī)院百家巡講活動(dòng)，是一種很好的方式，是有社會(huì)責(zé)任感的企業(yè)參與到心理健康專業(yè)的一次有益探索。“這有利于精神衛(wèi)生領(lǐng)域的建設(shè)加強(qiáng)?？岛胨帢I(yè)還是一家現(xiàn)代化的中醫(yī)藥企業(yè)，在這樣的情況下，能夠結(jié)合中醫(yī)藥的背景做這方面的工作，我覺(jué)得特別有意義。”毛威說(shuō)。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院魯喦教授告訴記者：“我們醫(yī)院是綜合醫(yī)院，以前沒(méi)有相關(guān)心理或者心身的科室，后來(lái)只是成立了睡眠門診。開了睡眠門診之后，效果很好，不管是本院的家屬或者是醫(yī)護(hù)人員到這里看病的人很多，從睡眠開診之后逐漸開始心理治療。同時(shí)，自從開展百家巡講活動(dòng)之后，醫(yī)院更加重視精神科建設(shè)，我們正在籌劃心身醫(yī)學(xué)門診，很快就要開放。”魯喦表示，未來(lái)，西苑醫(yī)院還將進(jìn)一步推動(dòng)心身學(xué)科發(fā)展和建設(shè)。

 

巡講有助于醫(yī)院關(guān)愛(ài)自身職工精神健康

北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東方醫(yī)院副院長(zhǎng)郭蓉娟向記者坦言，心身理念、對(duì)于病人的人文關(guān)懷理念，不是幾個(gè)?？漆t(yī)生就能開展或者解決的問(wèn)題，應(yīng)該是所有醫(yī)生應(yīng)該具備的基本素質(zhì)。

郭蓉娟認(rèn)為，任何醫(yī)生就應(yīng)該具備兩種能力：一種是診療技術(shù)，一種是人文素養(yǎng)。“這兩個(gè)同樣重要，大家對(duì)心理關(guān)注很少，所以才導(dǎo)致有各種各樣的矛盾。我們既沒(méi)有把中醫(yī)傳統(tǒng)寶貴的東西保留下來(lái)，把它摒棄了，也沒(méi)有跟上國(guó)際潮流。國(guó)際上心身醫(yī)學(xué)發(fā)展很快，但我們國(guó)家還沒(méi)有。所以，中國(guó)的醫(yī)患矛盾特別明顯。有經(jīng)濟(jì)的原因，有社會(huì)背景的原因，也有自身醫(yī)學(xué)模式偏離了、落后了的因素。” 

浙江省立同德醫(yī)院副院長(zhǎng)章健民認(rèn)為，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員同樣面臨精神壓力問(wèn)題。 “有些低風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，可以找心理咨詢師聊聊，爭(zhēng)取解決問(wèn)題。有些高風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，已經(jīng)有一些癥狀了，比如失眠、情緒低落，我們就要開展醫(yī)學(xué)治療。我們醫(yī)院在參加了“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院百家巡講活動(dòng)后，及時(shí)地開展了相關(guān)工作，為全院醫(yī)務(wù)人員開設(shè)心理咨詢室，聘請(qǐng)第三方專家與有潛在精神壓力的醫(yī)務(wù)人員交流，保護(hù)好每一位員工隱私，目前取得了積極效果。

 

本次大會(huì)，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院、浙江省立同德醫(yī)院等三家首批開展百家巡講的代表醫(yī)院被認(rèn)證授予了“‘舒放醫(yī)患 解碼心靈’綜合醫(yī)院心理健康服務(wù)示范教育基地”。

2017年， “舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院心理健康服務(wù)百家巡講活動(dòng)全新起航，以更適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)，貼近醫(yī)務(wù)工作者技能提升和職業(yè)心理需求的全新課題，在全國(guó)優(yōu)選具有較強(qiáng)影響力的大型綜合醫(yī)院，通過(guò)優(yōu)秀醫(yī)院的活動(dòng)開展及傳播影響，將活動(dòng)的品牌影響和公益?zhèn)鞑バЧM(jìn)一步提升。

4月9日，2017年“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院心理健康服務(wù)百家巡講活動(dòng)在廣東省人民醫(yī)院?jiǎn)⒛?，廣東省精神衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)賈福軍、北京大學(xué)第六醫(yī)院藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)辦主任張鴻燕教授等知名精神衛(wèi)生專家為數(shù)百名醫(yī)務(wù)人員分享了他們?cè)谂R床工作中對(duì)抑郁癥的診療，以及醫(yī)務(wù)人員工作壓力管理方面的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，活動(dòng)受到了廣東省人民醫(yī)院及廣州市醫(yī)務(wù)工作者的熱烈歡迎和踴躍參與，并紛紛在會(huì)中同與會(huì)專家溝通互動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)氣氛熱烈。

6月16日，2017“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院百家巡講第二站——新疆人民醫(yī)院，巡講活動(dòng)作為“中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)心身醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)心身醫(yī)學(xué)全國(guó)行-新疆站”重要內(nèi)容，在本次大會(huì)上精彩呈現(xiàn)。新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委疾控處處長(zhǎng)馬爾當(dāng)•阿不都熱合曼，新疆人民醫(yī)院北院院長(zhǎng)陸晨在大會(huì)致辭，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院季建林教授、新疆人民醫(yī)院鄒韶紅教授、中國(guó)人民解放軍四七四醫(yī)院張志斌教授等為參會(huì)醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行了《綜合醫(yī)院抑郁障礙的識(shí)別與處理原則》和《從心身醫(yī)學(xué)反思醫(yī)患溝通交流與心身障礙識(shí)別》等專業(yè)內(nèi)容的精彩演講和分享。

季建林教授強(qiáng)調(diào)，身心是相通的，對(duì)抑郁癥等精神疾病需要強(qiáng)調(diào)早期識(shí)別和治療，如不及時(shí)識(shí)別治療，會(huì)影響其他軀體疾病的痊后和康復(fù)。醫(yī)生在治療時(shí)一定要關(guān)注病人的情緒，只有醫(yī)生關(guān)注到這一點(diǎn)，抑郁癥等精神疾病的早期治療才會(huì)很好。

鄒韶紅教授表示，很多病人患有軀體疾病，也會(huì)激發(fā)出心理問(wèn)題，因此，做好綜合醫(yī)院精神心理科建設(shè)和提升精神衛(wèi)生服務(wù)能力十分重要。“舒放醫(yī)患 解碼心靈”項(xiàng)目通過(guò)專家巡講，幫助綜合醫(yī)院醫(yī)生提升業(yè)務(wù)技能和改善工作狀態(tài)，最終更好地為患者服務(wù)。希望活動(dòng)能繼續(xù)堅(jiān)持，為醫(yī)務(wù)工作者提供幫助，讓更多患者也受益。

活動(dòng)開展兩年多來(lái)，“舒放醫(yī)患 解碼心靈”公益巡講已走遍祖國(guó)大江南北各大區(qū)域，為綜合醫(yī)院帶去了實(shí)用的專業(yè)技能培訓(xùn)和心理健康教育服務(wù)。如今，也走進(jìn)新疆等邊疆多民族地區(qū)，推動(dòng)了民族地區(qū)綜合醫(yī)院的精神衛(wèi)生工作發(fā)展，將“舒放醫(yī)患 解碼心靈”綜合醫(yī)院百家巡講項(xiàng)目的公益內(nèi)涵進(jìn)行了更加生動(dòng)的詮釋。